“我能我方走出病房晒太阳了！”一句朴实又怡悦的言语，谈出了82岁韩女士重获荣达的容许。

近日，这位曾被多家病院宣判需高位截肢、濒临失去双腿绝境的乐龄患者，在邯郸市第一病院到手康复出院，自主迈步走出病区，再行拥抱阳光。邯郸市第一病院血管外科霍艳兵主任团队凭借糖尿病足危象绿色通谈与多学科配合（MDT）时势，以深湛医术和医者仁心，到手为老东谈主保住双腿、重拾行走才智，不仅改写了老东谈主的晚年幸运，更为区域疑难高危糖尿病足救治打造了标杆案例。

本来，有着30余年糖尿病病史的韩女士，本就被高血压三级、冠心病、腹黑支架术后等多种危重基础病缠身，体格现象本就孱弱。2025年头，恶梦再度来临，老东谈主左下肢窘态持续发凉，脚趾渐渐出现溃烂，钻心的剧烈凄惨让她昼夜难安，整日卧床转折，仅能依靠强效镇痛药物拼凑入眠。由于下肢血管严重阻塞，足部供血澈底中断，老东谈主的双腿即便裹上厚被、反复御寒，依旧冰凉澈骨，生涯质地跌至谷底。

2025年6月，韩女士在当地病院经受左足1-4趾截肢手术后，创面非但莫得愈合，溃烂畛域反而持续扩大，病情持续恶化。转折多家病院就诊，均被明确奉告：下肢血管阻塞进程过重，只可进行大腿高位截肢，且因乐龄体弱、基础病繁密，截肢手术风险极高，术后并发症与示寂风险难以预估。2025年9月，老东谈主又突发急性心力缺少、急性冠脉概括征、细菌性肺炎、中度贫血等危重病症，经紧要抢救后体格颠倒软弱，多家病院均以“无保肢但愿、手术风险过大”为由婉拒收治。一次次求医碰壁，让家属堕入深深的颓败，抱着临了一点但愿，他们将韩女士送至邯郸市第一病院血管外科，寻求临了的祈望。

时分即是人命，接诊后的霍艳兵主任坐窝为韩女士开展全面密致的查验，查体效果荡气回肠：左足掌大面积溃烂化脓，右下肢发凉煞白，双侧足背、胫后动脉均无搏动，肢体缺血症状极为严重；下肢CTA查验更是自满，双侧股动脉近乎皆备阻塞，膝下动脉无任何血流扫视，双下肢处于重度缺血状态，确诊为典型糖尿病足危象，病情已刻讳饰缓。

濒临这一疑难危重病例，霍艳兵主任第一时分驱动糖尿病足危象绿色通谈，连忙开展补液、抗感染、改革贫血等紧要对症处置，同步牵头心内科、内分泌科、骨科、麻醉科等多学科群众开展纠合诊断。群众组全面评估患者病情后完了共鸣：老例高位截肢虽允洽临床诊疗指南，但关于乐龄、多并发症的韩女士而言，术后伤口不愈合、感染扩散、心肺功能缺少的风险会急剧高潮，一朝截肢，老东谈主将澈底失去行走才智，晚年生涯尊荣也将烟消火灭。

为了守住老东谈主的双腿与生涯但愿，多学科团队反复讨论、精确研判，武断抛弃截肢决策，百家乐量身定制“先稳全身基础现象，再分期微创介入保肢”的个体化拯救决策：由心内科、内分泌科精确调控心衰、血糖及血压，渐渐改善老东谈主全身基础机能，为手术筑牢安全根基；血管外科牵头实行微创介动身点术，渐渐洞开阻塞血管，收复肢体血供；创伤专科团队同步跟进创面清创、换药、顾问，全力促进溃烂创面诞生。整套决策丝丝入扣、精确施策，为保肢救治搭建起全经由保险体系。

2025年9月下旬，经过前期全可爱护，韩女士体格条目达到手术方法，霍艳兵团队最初为其实行左下肢动脉介入洞开术。术中，老东谈主因体格软弱无法配抓术体位，麻醉科、手术室医护东谈主员全程密切配合、精确配合，凭借娴熟的技巧，到手买通数十厘米长的阻塞血管。手术到手完成后，暖意蓦然传遍老东谈主双腿，持续数月的澈骨冰凉澈底隐匿，剧烈凄惨大幅缓解，老东谈主的精神状态盖头换面，康复信心也愈发坚决，主动积极配合后续各项拯救。

古迹渐渐暴露：术后仅一周，韩女士溃烂的足部创面便长出鲜嫩的肉芽组织，感染获取灵验终局，凄惨感基本消亡；两个月后，右下肢介动身点术圆满完成，双下肢血流全面收复流通。历经60天的系统法式救治，韩女士的收复情况远超预期，本年1月25日，双侧足部溃烂创面皆备愈合，人命体征持续巩固，郑重康复出院。出院今日，老东谈主挣脱搀扶，自主直立、稳稳迈步，怡悦的泪水夺眶而出，家属更是有利送来锦旗，向医护团队致以最诚笃的感恩。如今，韩女士已能皆备自主举止，糖尿病、高血压、冠心病等基础病也获取巩固管控，澈底告别了卧床剧痛、濒临截肢的暗澹日子。

霍艳兵主任借此病例领导雄壮市民，糖尿病足是糖尿病最严重、最不吉的并发症之一，致残率、截肢率及示寂率均居高不下，临床中不少患者和家属堕入“截肢暂劳永逸”的融会误区。他强调，截肢并非根治糖尿病足的技巧，其中枢病因是下肢血管阻塞、肢体血供中断，单纯截肢无法处置根柢问题，反而可能导致感染扩散、截肢平面持续升高，洞开阻塞血管、收复肢体血供，才是糖尿病足保肢拯救的中枢要害。

比年来，邯郸市第一病院血管外科深耕糖尿病足诊疗范畴，依托MDT多学科配合上风，打造集早期筛查、急诊救治、微创介入、创面诞生、康复不休于一体的糖尿病足一站式全病程诊疗链，主动从“治烂脚”向“防烂脚”转型，全面推动下肢血管早期筛查使命，全力裁汰糖尿病足患者截肢致残率，督察患者肢体健康与生涯尊荣。

这次八旬老东谈主的到手保肢，是邯郸市第一病院深湛医疗技巧与东谈主文医者仁心的竣工和会，更是病院疑难重症诊疗实力的有劲彰显，为雄壮糖尿病足患者点亮了保肢康复的但愿之光，也进一步夯实了病院在区域血管疾病诊疗范畴的中枢肠位。

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源头：血管外科

供稿：霍艳兵 张舟师

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